Estimulación transcraneal por corriente directa
Estimulación transcraneal por corriente directa (tDCS).
La tDCS aplica una corriente continua de baja intensidad mediante electrodos sobre el cuero cabelludo. Es no invasiva, silenciosa y puede combinarse con tareas cognitivas o rehabilitación cuando el objetivo lo justifica.
Cómo funciona
Cómo actúa la estimulación por corriente directa.
Los electrodos se ubican de acuerdo con un montaje definido. La polaridad, tamaño de electrodo, intensidad, duración y número de sesiones cambian el campo eléctrico y no deben improvisarse.
En algunos objetivos el efecto buscado depende también de lo que la persona hace durante la estimulación: psicoterapia, ejercicios motores, lenguaje o tareas cognitivas. Esa combinación debe responder a una hipótesis clínica.
Durante la sesión
Puede sentirse hormigueo, picazón o calor leve bajo los electrodos, especialmente al comienzo.
Duración
Con frecuencia se utilizan sesiones de 20–30 minutos, aunque el protocolo final depende de la indicación.
Frecuencia
La evidencia suele provenir de series repetidas durante varios días o semanas, no de una exposición aislada.
Supervisión
El uso domiciliario solo se considera con equipo bloqueado, entrenamiento, seguimiento y protocolo prescrito.
Aplicaciones clínicas
Indicaciones consideradas dentro de una evaluación individual.
tDCS puede formar parte de protocolos para depresión, dolor crónico, rehabilitación motora y del lenguaje, síntomas cognitivos y otras condiciones neurológicas o psiquiátricas. La decisión no depende solo del diagnóstico: revisamos objetivos, tratamientos previos, comorbilidades, tolerancia y logística.
Salud mental y dolor
Puede evaluarse en depresión y en algunos cuadros de dolor persistente, como intervención principal o complementaria según el caso.
Neurorehabilitación
Puede integrarse a planes motores, del lenguaje o cognitivos cuando existe un objetivo funcional claro y un equipo terapéutico coordinado.
tDCS o TMS
Ambas modalidades modulan redes cerebrales con perfiles distintos de intensidad, focalidad, tolerancia y logística. El especialista propone la alternativa más razonable para cada persona.
Protocolo personalizado
El montaje, la dosis, la frecuencia y el número de sesiones se prescriben clínicamente y se revisan durante el tratamiento.
Tratamiento combinado
Estimulación y rehabilitación dentro de un mismo plan.
Después de la estimulación existe un período transitorio de cambio en la excitabilidad y en procesos de plasticidad. Cuando el objetivo lo justifica, nuestros especialistas pueden coordinar actividades terapéuticas durante ese período para trabajar la red o función que se busca entrenar.
Según el caso, el plan puede incluir psicoterapia, terapia ocupacional, fonoaudiología, kinesiología, entrenamiento cognitivo u otras intervenciones. La evidencia mecanística estudia procesos NMDA/LTP y vías relacionadas con BDNF; esto ayuda a comprender la neuroplasticidad, pero no implica un beneficio clínico garantizado.
Revisión sobre tDCS y aprendizaje en rehabilitación · tDCS combinado con terapia del lenguaje · Revisión mecanística sobre BDNF
Psicoterapia
Intervenciones emocionales y conductuales alineadas con el objetivo clínico.
Terapia ocupacional
Práctica funcional y transferencia a actividades cotidianas.
Fonoaudiología
Trabajo del lenguaje, habla o deglución cuando está indicado.
Kinesiología
Entrenamiento motor y funcional en protocolos de rehabilitación.
Estimulación cognitiva
Ejercicios dirigidos a atención, memoria o funciones ejecutivas.
Seguimiento médico
Ajuste del montaje, la dosis y la combinación terapéutica.
Modalidad tDCS Home
Parte del tratamiento puede realizarse en domicilio.
Después de una primera sesión presencial, con evaluación, mediciones craneométricas y entrenamiento en el uso del equipo, el dispositivo puede entregarse en consignación por períodos definidos. El paciente realiza las sesiones prescritas en casa con monitoreo remoto y controles periódicos por telemedicina.
Configuración clínica fija
El profesional selecciona el montaje y deja posiciones de electrodos personalizadas y reproducibles en el gorro.
Control y seguridad
El sistema verifica de forma continua el contacto/resistencia, limita corriente y duración, y solo habilita sesiones prescritas. Es un dispositivo médico Clase IIa certificado bajo EU MDR, con marcado CE, diseñado para uso clínico y domiciliario supervisado.
Seguimiento remoto
El equipo registra las sesiones y permite revisar adherencia y calidad de contacto; las evaluaciones clínicas se mantienen en forma presencial o por telemedicina según el plan.
Características oficiales del sistema de monitoreo · Ensayo clínico domiciliario supervisado
Plan individual
El presupuesto se construye a partir del protocolo.
La propuesta informa número y frecuencia de sesiones, controles, medidas de resultado y otras terapias que formen parte del objetivo.
- 01
Evaluación médica
Pregunta clínica, diagnóstico, seguridad, tratamientos previos y objetivos.
- 02
Diseño del protocolo
Técnica, parámetros, calendario, medición y criterios de continuidad.
- 03
Presupuesto informado
Costos y formas de pago según el plan completo, no solo una sesión aislada.
- 04
Seguimiento
Revisión de tolerancia, respuesta y coordinación con profesionales tratantes.
Seguridad y tolerancia
Seguridad, tolerancia y evaluación previa.
- Puede aparecer una sensación leve de hormigueo, picazón o calor bajo los electrodos, habitualmente no dolorosa y transitoria; el enrojecimiento cutáneo suele ser leve.
- Con menor frecuencia pueden presentarse cefalea, cansancio o mareo. La tolerancia y la piel se revisan en cada sesión.
- Lesiones cutáneas, implantes, epilepsia y otras condiciones requieren evaluación específica.
- No recomendamos dispositivos de uso libre ni reproducir montajes encontrados en internet.
Preguntas frecuentes
Aspectos prácticos del tratamiento.
¿La corriente produce una descarga?
No. El equipo aumenta y disminuye la corriente gradualmente. Puede sentirse hormigueo, pero no es una descarga eléctrica.
¿Puede hacerse en casa?
Solo en casos seleccionados, con equipo configurado, entrenamiento, supervisión y un plan de contingencia. No es el punto de partida habitual.
¿Se combina con terapia?
Puede combinarse con psicoterapia, estimulación cognitiva o rehabilitación cuando existe una razón clínica y una tarea definida.
¿Puedo consultar si ya tengo profesional tratante?
Sí. Podemos evaluar la intervención y coordinarnos con tu equipo con tu autorización. La unidad busca complementar, no sustituir, el tratamiento en curso.
Orientación y agenda
Conversemos sobre tu evaluación para tDCS.
Tu asistente puede orientarte sobre la primera evaluación, la modalidad presencial o domiciliaria y los aspectos prácticos del tratamiento.
María VictoriaAsistente de atención
Para profesionales
Interconsulta para indicación y protocolo.
Revisa la información técnica, la matriz de evidencia y los antecedentes sugeridos para coordinar la atención con nuestro equipo.
Siguiente paso
Solicita una evaluación para tDCS.
Definiremos si tDCS, TMS o un protocolo combinado se ajusta mejor a tus objetivos.