Unidad de Neuromodulación y Psiquiatría Intervencionista
Neuromodulación clínica y psiquiatría intervencionista.
Evaluamos alternativas de estimulación cerebral no invasiva (NIBS) y terapias endovenosas especializadas para salud mental, dolor y neurorehabilitación. TMS y tDCS se realizan despierto, sin anestesia, de forma ambulatoria y habitualmente indolora. Son técnicas seguras cuando existe indicación y una evaluación previa de seguridad.
- Evaluación médica previa
- Protocolos individualizados
- Coordinación con el equipo tratante
Modalidades de tratamiento
Tres modalidades, tres circuitos clínicos.
Las técnicas de estimulación cerebral no invasiva se realizan en Psiquemédica. La terapia endovenosa cuenta con evaluación y seguimiento psiquiátrico en Psiquemédica, y administración y recuperación en un entorno clínico coordinado con ANESTIA.
Estimulación magnética
TMS / rTMS / TBS
Pulsos magnéticos dirigidos a redes corticales mediante protocolos definidos por indicación, blanco terapéutico y objetivos clínicos. Se realiza despierto, sin anestesia, de forma ambulatoria y habitualmente indolora.
Estimulación eléctrica de baja intensidad
tDCS
Estimulación no invasiva mediante electrodos en el cuero cabelludo, integrada a planes de salud mental, dolor o neurorehabilitación según el caso. Se realiza despierto, de forma ambulatoria y habitualmente indolora; en pacientes seleccionados, parte del protocolo puede hacerse en domicilio.
Psiquiatría intervencionista
Terapia endovenosa subanestésica
Intervención farmacológica de indicación especializada, centrada principalmente en cuadros depresivos seleccionados y desarrollada en un circuito clínico diferenciado.
01
Pacientes y familias
Evaluación para pacientes
Evaluación clínica y selección de tratamiento.
Puedes consultar con una derivación o por iniciativa propia. Revisamos diagnóstico, evolución, tratamientos previos, seguridad, objetivos y factibilidad. Con esa información proponemos el tratamiento y el protocolo que mejor se ajusten al caso.
Qué conviene traer
- Informes y diagnósticos previos.
- Medicamentos, dosis, duración y respuesta.
- Psicoterapias u otras intervenciones realizadas.
- Exámenes o imágenes pertinentes.
- Antecedentes neurológicos, implantes y dispositivos.
Qué puede incluir el plan
- TMS o tDCS con un protocolo definido.
- Seguimiento psiquiátrico y medición de resultados.
- Psicoterapia, rehabilitación o estimulación cognitiva.
- Kinesiología, terapia ocupacional u otra disciplina cuando aporte al objetivo.
- Una alternativa distinta, si resulta más apropiada.
Cartera para pacientes
Aplicaciones clínicas de la neuromodulación.
La clasificación refleja el nivel de evidencia acordado para protocolos específicos. La evaluación individual determina si una alternativa es pertinente, segura y compatible con el tratamiento en curso.
- Depresión resistente. TMS y tDCS según antecedentes y protocolo. Evidencia TMS ↗ tDCS ↗
- Trastorno obsesivo-compulsivo. Principalmente protocolos TMS específicos. FDA ↗
- Dolor neuropático y dolor crónico seleccionado, incluida fibromialgia. IFCN ↗
- Neurorehabilitación post-ACV. Recuperación motora, extremidad superior y afasia dentro de un plan rehabilitador. IFCN ↗
- Enfermedad de Parkinson. Aplicaciones motoras o afectivas seleccionadas. IFCN ↗
- Trastorno por estrés postraumático. Estudio ↗
- Depresión bipolar. Con estabilización y seguimiento clínico. Revisión ↗
- Tinnitus. Protocolos seleccionados. IFCN ↗
- Adicciones y craving. Incluye protocolos TMS y tDCS según sustancia y objetivo. FDA tabaco ↗
- Alucinaciones auditivas persistentes. Como intervención complementaria. IFCN ↗
- Migraña. Protocolos y dispositivos específicos. FDA ↗
- TDAH. Evidencia en desarrollo; selección individual.
- Trastorno del espectro autista. Protocolos aún en evaluación.
- Deterioro cognitivo leve y enfermedad de Alzheimer. Señales favorables, con objetivos acotados.
- Otros usos cognitivos. Solo cuando exista una pregunta clínica y una medida de resultado definida.
Proceso clínico
Evaluación, protocolo y seguimiento.
La duración y el presupuesto se informan después de definir el protocolo. Dos personas con el mismo diagnóstico pueden necesitar planes diferentes.
- 01
Evaluación
Diagnóstico, objetivos, tratamientos previos, seguridad y documentos relevantes.
- 02
Propuesta
Técnica, blanco, intensidad, frecuencia, número de sesiones y medidas de resultado.
- 03
Presupuesto
Se detalla el protocolo completo, incluyendo otras terapias cuando formen parte del plan.
- 04
Tratamiento y revisión
Seguimiento de tolerancia y respuesta, con coordinación clínica cuando corresponde.
Planificación avanzada en casos seleccionados
Resonancia y simulación individual del campo.
Cuando existe respuesta insuficiente, variación anatómica, una lesión estructural conocida o se requiere un blanco especialmente preciso, la planificación puede incorporar resonancia cerebral y modelamiento individual del campo para orientar la posición y la dirección de la estimulación.
Preguntas frecuentes
Información práctica antes de la evaluación.
¿Necesito una interconsulta para pedir hora?
No. Puedes solicitar evaluación directamente. Si ya tienes tratante, trae su información o derivación para facilitar la coordinación.
¿Qué se define durante la evaluación?
La consulta define la indicación, el protocolo, las medidas de seguimiento y la coordinación con otros tratamientos. También puede orientar hacia una alternativa distinta si ofrece un mejor ajuste clínico.
¿TMS y tDCS reemplazan medicamentos o psicoterapia?
No necesariamente. Pueden integrarse a un plan ya existente. Cualquier ajuste farmacológico debe indicarlo el profesional responsable.
¿Cuántas sesiones se necesitan?
Depende de la indicación y del protocolo. TMS suele requerir una serie de sesiones; tDCS también se administra de manera repetida. La propuesta concreta se entrega tras la evaluación.
¿La unidad atiende urgencias?
No. Psiquemédica es un centro ambulatorio. Una situación de riesgo inmediato requiere evaluación en un servicio de urgencia, aunque se esté considerando una intervención de la unidad.
Siguiente paso
Solicita una evaluación especializada.